动态锁定螺钉固定胫骨远端骨折的有限元分析

作者：杨卫强; 赵永明; 丁童; 张立凯; 方远; 貟霄; 郭新军; 蒋振刚; 王培山^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(09): 835-838.

• 胫骨远端骨折
• 动力加压钢板
• 锁定加压钢板
• 动态锁定钢板
• 有限元分析

[目的]通过有限元分析,研究动态锁定螺钉治疗胫骨远端骨折的力学变化。[方法]选取1例男性志愿者采集下肢CT影像数据,采用Mimics 14.0和Geomagic Studio10.0软件建立胫骨三维模型,Cero3.0软件在胫骨远端干骺端横形切除2mm宽的骨质,建立胫骨远端骨折模型,并参考临床常用的各种内固定钢板的参数,分别建立动力加压钢板(dynamic compression plate, DCP)、锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)和动态锁定螺钉(dynamic locking screws, DLS)的三维有限元模型。采用Hypermesh13.0和Abaqus6.14软件加载分析骨折端的位移、应力及应力遮挡率。[结果]轴向载荷及弯曲载荷下,骨折端位移量由大到小依次为DCP模型>DLS模型>LCP模型,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。扭转载荷下,LCP模型的位移量显著小于DCP模型和DLS模型,差异有统计学意义(P<0.05)。轴向载荷及弯曲载荷下,骨折端内固定应力由大到小依次为DCP模型>DLS模型>LCP模型,差异均有统计学意义(P<0.05)。轴向载荷下,应力遮挡率依次为:DCP模型93.47%,LCP模型71.86%,DLS模型42.91%。[结论]对于治疗胫骨远端骨折,DLS能够为骨折愈合提供更为良好的力学环境。

• 单位
  新乡市中心医院