摘要

目的 分析3D打印技术对肱骨近端骨折手术疗效的影响。方法 在Web of Science、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库等检索应用3D打印技术辅助肱骨近端骨折手术的随机对照试验(RCTs),检索时间从建库至2022年3月。依据纳入和排除标准筛选文献,使用改良Jadad量表评估入选文献质量,提取最终纳入文献的各项数据,应用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入8篇文献,其中中文文献5篇,英文文献3篇。手术时间、术中出血量均纳入8项RCTs进行meta分析,结果显示:与常规手术组比较,3D打印组手术时间明显缩短[MD=-29.06,95%CI(-41.98~-16.14),P<0.01],术中出血量明显减少[MD=-49.13,95%CI(-74.18~-24.08),P<0.01]。术中C臂透视次数、术后骨折愈合时间、术后引流量、术后Neer功能评分分别纳入3、6、2、2项RCTs进行meta分析,结果显示:3D打印组术中C臂透视次数[MD=-3.04,95%CI(-3.37~-2.72),P<0.01]、术后引流量[MD=-8.30,95%CI(-10.91~-5.68),P<0.01]均较常规手术组明显减少,术后Neer功能评分明显高于常规手术组[MD=2.98,95%CI(1.82~4.14),P<0.01],两组术后骨折愈合时间无明显差异(P>0.05)。结论 3D打印技术辅助下的肱骨近端骨折手术在缩短手术时间,减少术中出血量、术中C臂透视次数及术后引流量等方面获益,并可加快患者术后运动功能的恢复。