男性初治HIV感染者抗病毒治疗过程中高胆固醇血症发病率及影响因素分析

作者：于显东; 黄辉煌; 穆秀颖; 刘甲野; 焦艳梅; 李静; 王福生

来源：中国艾滋病性病, 2023, 29(02): 151-156.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2023.02.06

• 艾滋病病毒
• 高胆固醇血症
• 发病率
• 危险因素

目的 调查男性初治HIV感染者接受联合抗反转录病毒治疗（cART）期间高胆固醇血症的发病率，并探讨相关影响因素。方法 连续纳入2012年1月至2018年12月于我院启动cART的男性HIV感染者，并进行随访，期间收集血清TC以及其他相关参数。应用Cox比例风险回归模型分析高胆固醇血症的影响因素。结果 共纳入365例男性初治HIV感染者，1 050.3人年时间里有42名患者发生高胆固醇血症，发病率为4.0/100人年。多因素Cox回归分析显示，治疗前ALT≥40 U/L(HR=2.173,95%CI:1.077～4.383,P=0.030)、基线TC边缘升高（5.2 mmol/L≤TC<6.2mmol/L）(HR=8.456,95%CI:4.016～17.805,P<0.001)和采用3TC+AZT+EFV方案（HR=2.979,95%CI:1.353～6.555,P=0.007）或“其他”（62.1%含AZT）方案（HR=2.664,95%CI:1.066～6.657,P=0.036，以3TC+TDF+EFV方案为分析的基准方案）是初治男性HIV感染者cART期间发生高胆固醇血症的独立危险因素。结论 男性HIV感染者cART期间高胆固醇血症的发病率偏高，影响其发生的危险因素包括基线总胆固醇水平边缘升高、基线高ALT水平和治疗时采用3TC+AZT+EFV方案或含AZT的cART方案。

• 单位
  北京大学; 中国人民解放军总医院; 公共卫生学院; 蚌埠医学院; 深圳大学