类风湿关节炎中Boolean缓解与其他缓解的关系研究

作者：刘宏艳; 包金环; 魏华^*

来源：临床内科杂志, 2023, 40(03): 171-174.

• 类风湿关节炎
• 患者总体评估
• 缓解标准
• 一致性

目的 探讨类风湿关节炎(RA)中Boolean缓解与其他缓解的关系。方法 回顾性纳入经治疗后评估28个关节疾病活动评分-红细胞沉降率(DAS28-ESR)<2.6的RA患者154例(总体组),根据病情缓解持续时间将其分为缓解≥6个月组99例和缓解<6个月组55例。比较3组患者在不同缓解标准下的RA缓解率及在不同患者总体评估(PGA)下Boolean缓解标准与简化疾病活动指数(SDAI)缓解标准的一致性。结果 3组患者在Boolean缓解标准下的RA缓解率均低于同组SDAI、临床疾病活动指数(CDAI)缓解标准下的RA缓解率(P<0.05),而3组患者Boolean缓解标准和超声影像学缓解标准下的RA缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。当PGA=2.0 cm时，总体组、缓解≥6个月组及缓解<6个月组患者Boolean缓解标准与SDAI缓解标准的一致性均最高(kappa值依次为0.922、0.809、0.867)。结论 在RA患者中，Boolean缓解标准较SDAI、CDAI、DAS28-ESR缓解标准更严格，但与超声影像学缓解标准比较无显著差异，PGA=2.0 cm时的Boolean缓解标准与SDAI缓解标准具有高度一致性。

• 单位
  苏北人民医院; 大连医科大学; 江苏省泰兴市人民医院