慢阻肺急性加重期无创机械通气失败的危险因素

作者：蒲晓伟; 梅花^*

来源：现代仪器与医疗, 2019, 25(03): 48-51.

• 无创机械通气
• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 危险因素

目的 :分析慢阻肺急性加重期无创机械通气失败的危险因素。方法 :回顾性分析我院2015年2月至2018年5月治疗的388例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床资料,按无创机械通气结局进行分组,最终成功组纳入病例305例,失败组纳入病例83例,采用统计学方法处理两组患者临床资料,分析无创机械通气失败的危险因素。结果 :成功组降钙素原、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)及二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)表达水平均低于失败组,而pH值高于失败组,差异均有统计学意义(P <0.05)。以降钙素原、PaCO2、CRP及pH值为自变量,无创机械通气结局为因变量,采用多因素回归分析对以上因素进行分析,结果发现降钙素原> 0.72 ng/mL、PaCO2> 74.38mmHg、CRP> 16.75 mg/mL及pH值≤7.23均是慢阻肺急性加重期无创机械通气失败的独立危险因素(P <0.05)。结论 :慢阻肺急性加重期行无创机械通气时应密切观察CRP、pH值、PaCO2及降钙素原变化情况,及时给予针对性干预。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院