采用钆塞酸二钠增强MRI肝胆期信号强度评价肝脏功能的临床价值

作者：杨鸣; 张月; 程雯; 王晗; 郭盛仁; 赵文露; 顾清华^*

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(03): 457-461.

• 肝硬化
• 磁共振成像
• 钆塞酸二钠
• 肝功能

目的 探讨钆塞酸二钠增强MRI肝胆期肝脏与脾脏信号强度(SI)比(LSC)、肝脏与门静脉SI比(LPC)及门静脉与脾脏SI比(PSC)评价肝硬化患者肝功能的临床价值。方法 选取接受钆塞酸二钠增强MRI检查的128例患者，依据肝功能分为对照组(41例)、Child-Pugh A组(53例)、Child-Pugh B组(26例)和Child-Pugh C组(8例)。记录肝胆期肝脏、门静脉及脾脏SI，并计算LSC、LPC、PSC。采用单因素方差分析比较各组诸SI比值间的差异;采用Spearman线性相关分析比较SI比值与肝功能评分的相关性。结果 LSC及LPC从对照组到Child-Pugh C组逐渐减低(P <0.001),PSC各组间差异无统计学意义。Child-Pugh评分与LSC及LPC呈中度负相关(r值分别为-0.514,-0.530,P均<0.001),MELD评分与LSC及LPC呈中度负相关(r值分别为-0.614,-0.620,P均<0.001)。结论 钆塞酸二钠增强MRI肝胆期LSC及LPC能够反映肝硬化患者肝功能损害的严重程度，可以作为评价肝功能的影像学指标，PSC不能反映肝功能情况。

• 单位
  苏州永鼎医院; 苏州大学附属第二医院