老年人胆管结石内镜下括约肌切开预防并发症及疗效分析

作者：候利华; 苗山; 贾元利; 武金虎

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2016, 10(03): 245-247.

• 老年人
• 胆总管结石
• 括约肌切开术,内窥镜

目的分析内镜下括约肌切开术(EST)在老年人胆管结石治疗中的疗效及常见并发症的预防。方法选择2011年1月至2014年2月因胆管结石行EST治疗156例患者,通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊疗,了解及掌握其操作流程、治疗方法及并发症的预防。结果本组患者均ERCP插管成功,操作取石,术后常规留置鼻胆引流管。近期(3 d内)并发症23例(14.7%),其中注入性胰腺炎8例(5.1%),胆道感染2例(1.2%),术后出血1例(0.6%),淀粉酶升高8例(5.1%),上腹胀痛、呕吐4例(2.5%);远期(13个月)并发症18例(11.5%),其中周期胆道感染12例(7.6%),反复胰腺炎6例(3.8%)。术后1年随访36例患者(23.1%),其中18例(50.0%)再次出现胆管结石,考虑结石复发。结论老年人胆管结石行EST治疗优势,值得临床广泛推广。

• 单位
  中国人民武装警察部队总医院