ICS/LABA复合吸入治疗肺纤维化合并肺气肿综合征患者的临床效果

作者：王志强; 王美华; 何雪琨; 于文成^*

来源：精准医学杂志, 2022, 37(01): 51-55.

DOI：10.13362/j.jpmed.202201010

• 特发性肺纤维化
• 肺气肿
• 糖皮质激素类
• 支气管扩张药
• 布地奈德
• 肺功能
• 肺动脉压力
• 药物疗法,联合
• 治疗结果

目的 探讨糖皮质激素联合支气管扩张剂(ICS/LABA)吸入治疗肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)患者的临床效果，并对不同表型(吸烟相关性CPFE、结缔组织病相关性CPFE)患者进行疗效比较。方法对2015—2020年在我院诊断为CPFE的172例患者非限制性随机分为试验组和对照组，试验组69例CPFE患者给予ICS/LABA治疗，对照组103例CPFE患者未给予ICS/LABA治疗。每3个月门诊随诊一次，规律用药6个月，治疗结束时对两组患者肺功能包括第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)、高分辨率计算机断层扫描(HRCT)影像评分及心脏超声肺动脉压力进行比较。结果 试验组与对照组患者HRCT影像评分、FEV1%、FVC%和DLCO%和肺动脉压力治疗前后差值比较，差异有统计学意义(Z=-11.10～-9.80,P<0.05);试验组吸烟相关CPFE亚组患者HRCT影像评分、FEV1%、FVC%和DLCO%和肺动脉压力治疗前后差值与对照组吸烟相关CPFE亚组比较，差异均有统计学意义(Z=-8.20～-7.03,P<0.05)。结论 ICS/LABA复合吸入对于CPFE患者的肺功能有一定的改善作用。ICS/LABA干预后，吸烟相关CPFE患者肺功能及肺动脉压改善较显著。

• 单位
  青岛大学附属医院