经颅磁刺激评估抑郁症患者皮层兴奋抑制性及其与症状严重程度的相关性

作者：黄佳茜; 李涓; 邹可; 金荣疆; 郑重^*

来源：精神医学杂志, 2022, 35(01): 14-18.

• 抑郁症
• 经颅磁刺激
• 皮层兴奋性
• 皮层抑制性

目的 采用经颅磁刺激技术(TMS)探讨抑郁症患者和健康人大脑运动皮层兴奋抑制性差异及其与症状严重程度的关系。方法 选取抑郁症患者和年龄、性别匹配的健康人各40例，采用单脉冲和成对脉冲TMS检测左、右半球运动皮层兴奋抑制性，检测指标包括静息运动阈值(RMT),皮质静息期(CSP),刺激间隔为1 ms和2 ms的皮质内抑制(ICI),刺激间隔为12 ms和15 ms的皮质内易化(ICF)。采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁症状严重程度。结果 患者组左半球ICI-1ms、ICI-2ms测量值均高于健康对照组(P<0.05),而患者组和健康对照组之间的CSP、ICF差异无统计学意义(P>0.05)。患者组左半球CSP时程大于右半球CSP时程(P<0.05)。相关性分析发现，患者组左半球ICI-1ms、ICI-2ms测量值与HAMD-24评分均呈正相关(P<0.05)。结论 抑郁症患者左右侧运动皮层功能存在异常的非对称性，左侧半球皮层抑制功能受损，受损程度与症状严重程度存在相关性。

• 单位
  成都中医药大学; 四川大学华西医院