静脉血管成像评估左髂静脉压迫对左下肢静脉曲张患者的临床意义

作者：刘大方; 张杰; 赵辉; 闫昌葆; 耿佩强; 王艳阳; 顾纵横; 赵亮^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(08): 971-974.

• 非血栓性髂静脉压迫
• 静脉曲张
• 慢性静脉功能不全

目的:分析比较静脉血管成像(CTV)评估患者左髂静脉的压迫程度和患者左下肢浅静脉曲张以及其慢性左下肢静脉功能不全严重程度之间的关系,探索CTV评估左髂静脉压迫对左下肢浅静脉曲张患者意义。方法:回顾性收集首都医科大学附属北京潞河医院,于2019年1月至2020年1月期间,收治的慢性左下肢静脉功能不全患者的临床资料及随访数据。评估患者是否存在左下肢浅静脉曲张以及髂静脉压迫程度和左下肢静脉功能不全程度临床分级。比较不同左髂静脉压迫程度患者的左下肢浅静脉曲张,差异和左下肢浅静脉曲张患者中不同左髂静脉压迫程度者之间的慢性左下肢静脉功能不全程度差异。结果:共纳入101例患者,不同左髂静脉压迫程度患者左下肢浅静脉曲张差异无统计学意义(χ2=0.616,P=0.893)。其中左下肢浅静脉曲张患者84例,左下肢浅静脉曲张患者中不同左髂静脉压迫程度者之间的慢性左下肢静脉功能不全程度,差异无统计学意义(χ2=15.517,P=0.214)。结论:对于左下肢浅静脉曲张患者,应避免过度的CTV筛查评估左髂静脉压迫。对于左下肢浅静脉曲张合并严重的肢体肿胀、反复发作的溃疡及复发性左下肢浅静脉曲张患者,建议有条件的医院行CTV检查。考虑样本量等问题,如何准确筛查识别有干预价值的左髂静脉压迫仍需进一步探索。

• 单位
  首都医科大学