目的分析总结P波Ⅱ、Ⅲ、avF形态、方向改变引起心律误诊的原因。方法随机筛选出被自动数字心电图机初步诊断为异位心律的158例静态心电图受检者,分析其P波形态、方向及其是否患病和患病的类型。结果 146例为各种原因引起的P波非特异性改变导致的伪异位心律,只有少数12例是真正的异位心律。结论单纯Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波形态、方向改变不能盲从自动心电图机诊断为异位心律。