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摘要
目的 分析住院患者重点监控合理用药药品的不合理用药医嘱的帕累托图，为进一步合理使用重点监控药品提供依据。方法 通过沈阳医学院附属中心医院住院系统电子病历平台选取2019年1月至2020年6月出院患者中使用重点监控药品的相关病历，用帕累托图法分析不合理用药医嘱的主要因素、次要因素及一般因素。结果通过对720份病历医嘱分析发现，5种不合理用药类型，主要因素有药物的用法用量不适宜、用药不规范、遴选药品不适宜；次要因素为适应证不适宜；一般因素为重复用药。结论 通过对重点监控药品采取药事管理和合理用药干预，不合理用药问题得到了明显的改善。需进一步精细化对医师的合理用药培训内容，逐步提升医师合理用药水平，并且加强信息化支持对重点监控药品进行管控，促进重点监控药品的合理使用。
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单位沈阳医学院附属中心医院
