摘要
目的探讨因胸痛来我院接受治疗的最终被屈伸为肺栓塞、心肌梗死、主动脉夹层患者进行研究,方法根据临床诊断将所有患者分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(A组,184例)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(B组,36例)、肺栓塞组(C组,33例)、主动脉夹层组(D组,27例)。检测并比较各组患者的D-二聚体、肌钙蛋白I比值水平。结果 C组发病时间要明显长于其余各组(P<0.05);A组肌钙蛋白I要显著高于B组、C组和D组,B组肌钙蛋白I也显著高于C组和D组(P<0.05),C、D两组比较则无显著性差异(P>0.05);C组D-二聚体水平高你显著高于A组和B组,D组D-二聚体水平则显著高于A组、B组和C组(P<0.05),A、B两组比较则无显著性差异(P>0.05);B组D-二聚体/肌钙蛋白I显著高于A组,C组二者比值显著高于A组和B组,D组则显著高于A组、B组和C组(P<0.05);B组肌钙蛋白I/D-二聚体则显著低于A组,C组二者比值显著低于A组和B组,D组则显著低于A组、B组和C组(P<0.05)。结论在致命性胸痛的诊断中,D-二聚体、肌钙蛋白I有助于对病因进行鉴别诊断,且二者的比值在不同病因患者中存在较大差异,可进一步提高疾病的诊断率。
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