摘要
目的观察黄菟益肾颗粒治疗特发性膜性肾病(IMN)患者的临床疗效及对尿足细胞糖萼蛋白(PCX)水平的影响,探讨其作用机制。方法选择IMN患者124例,采用分层随机法分为对照组60例和治疗组64例。对照组予西医常规治疗;治疗组在此基础上予黄菟益肾颗粒,每日1剂,早晚温服。均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗3、6个月24h尿蛋白定量(24h-upro),血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及尿PCX水平。结果治疗组总有效率为87.50%(56/64),对照组为71.67%(43/60),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组对中量蛋白尿、小量蛋白尿患者的缓解程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月24 h-upro、尿PCX水平明显下降,2组治疗6个月血清TP、ALB水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗3、6个月比较,治疗组24 h-upro、尿PCX水平低于对照组(P<0.05)。结论黄菟益肾颗粒可显著降低IMN患者尿蛋白水平,升高血清蛋白,其作用机制与减轻足细胞损伤相关。
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单位陕西中医药大学附属医院; 陕西中医药大学