肺内影像表现为正常的气管支气管异物患儿的危险因素分析

作者:李慧君; 付明翠; 刘玉婷; 朱美娇; 王颖; 杨明; 高修成*
来源:临床放射学杂志, 2019, 38(11): 2157-2161.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2019.11.035

摘要

目的探讨气管支气管异物患儿肺内影像表现为正常的相关危险因素。方法搜集本院行多排螺旋CT检查及支气管镜检查的气管支气管异物患儿974例,将患儿性别、年龄、异物吸入时间、部位、类型、阻塞程度作为自变量,有无合并肺内并发症作为因变量。采用多因素Logistic回归分析,获得气管支气管异物患儿肺内影像表现为正常的危险因素。结果排除多发异物64例,共有910例患儿入组。CT扫描发现713例(78.4%)患儿有肺内并发症表现,197例(21.6%)无肺内并发症表现。两组间比较,患儿性别、年龄、异物吸入时间、吸入部位、阻塞程度出现统计学差异(P<0.05)。经过多因素Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.212,95%CI 1.071~1.373)、吸入异物时间短(OR=0.998,95%CI 0.998~0.999)、异物位于气管(OR=24.080,95%CI 10.299~56.300)、1/2<阻塞程度<1(OR=6.093,95%CI 3.656~10.154)及阻塞程度≤1/2(OR=18.116,95%CI 8.529~38.476)是气道异物患儿CT扫描肺内表现为正常的独立危险因素(P<0.05)。结论气管支气管异物患儿肺内影像正常的危险因素,由大到小依次为异物部位位于气管、1/2<异物阻塞程度<1、阻塞程度≤1/2、年龄、异物吸入时间。临床诊断时需重视这些危险因素,减少漏诊。