不同时间使用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

作者：朱灵; 李俊^*

来源：中国临床研究, 2023, 36(12): 1861-1865.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.12.019

• 呼吸窘迫综合征
• 新生儿
• 肺表面活性物质
• 血气分析
• 肺功能
• 机械通气
• 并发症
• 用药时间

目的 探讨机械通气不同时间段使用肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对患儿血气指标和肺功能指标的影响。方法 选取2021年2月至2023年2月南京江北医院新生儿重症监护病房收治的NRDS患儿80例，按照随机数字表法分为观察组(A、B、C)3组和对照组各20例。四组患儿均实施常规机械通气、综合治疗，并连续治疗72 h。观察组A、B、C分别在机械通气后0.5 h内、2～4 h、4～6 h使用相同剂量PS(70 mg/kg)缓慢注射进气管插管内。比较四组患儿机械通气前、PS治疗后6 h血气指标、肺功能指标，PS治疗后24 h临床疗效和并发症发生情况。结果 观察组A、B、C各组使用PS后6 h比较，血气指标(PaO2、PaCO2、pH值)好转幅度依次下降，明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组A、B、C各组使用PS后比较肺功能指标，患儿自主呼吸次数、肺顺应性、血氧饱和度恢复正常范围时间依次延长，但明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总效率明显高于对照组(98.33%vs 80.00%,χ2=5.760,P=0.016)。治疗期间观察组并发症发生率明显低于对照组(3.33%vs 25.00%,χ2=6.314,P=0.012)。结论 机械通气联合PS治疗NRDS能改善患儿预后，使用PS的时间越早，效果越好。

• 单位
  南通大学杏林学院