球内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗增殖期糖尿病视网膜病变患者的疗效观察

作者：马葛洋

来源：淮海医药, 2023, 41(05): 519-522.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.05.021

• 糖尿病视网膜病变
• 曲安奈德
• 玻璃体切割术
• 疗效

目的:探究球内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法:选取2020年6月—2022年12月某院收治的PDR患者96例(117眼)为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(48例，56眼)和联合组(48例，61眼)。对照组采用玻璃体切割术治疗，联合组在对照组基础上术后球内注射曲安奈德。比较2组临床疗效、手术前后眼压、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜中央动脉血流动力学指标[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、趋化素(Chemerin)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)]水平及并发症发生率。结果:联合组临床总有效率为96.72%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月，联合组BCVA(0.32±0.08)、CMT[(258.64±38.71)μm]及眼压[(12.65±2.98)mmHg]低于对照组[(0.41±0.11)、(301.79±44.62)μm、(16.73±3.22)mmHg],EDV[(3.05±0.37)cm/s]、PSV[(8.65±1.24)cm/s]大于对照组[(2.59±0.33)cm/s、(7.23±1.31)cm/s],RI(0.64±0.13)小于对照组(0.76±0.15),血清TNF-α[(12.63±3.02)ng/L]、IL-2[(53.46±5.83)ng/L]、Chemerin[(10.92±3.06)μg/L]及FGF21[(169.48±20.14)pg/mL]水平低于对照组[(15.75±3.37)ng/L、(61.29±6.18)ng/L、(18.74±4.08)μg/L、(191.64±21.07)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗PDR患者，可抑制炎症反应，促进视网膜中央动脉血流，改善眼压及视功能，提高临床疗效。

• 单位
  永煤集团总医院