摘要

目的基于Vevo 2100小动物超声成像系统定量分析大鼠心梗前后心室腔大小、心室壁厚度及心肌纵向和周向的应变的变化,探讨了纵向和周向应变与心室重构的相关性。方法 wistar大鼠20只,随机分为两组,假手术组和心梗模型组,每组各10只。心梗模型组大鼠行冠状动脉左前降支结扎术,假手术组进行相同手术但不结扎左前降支。术后4周使用Vevo小动物超声成像系统采集标准胸骨旁长轴切面M型图像,另采集标准长轴切面和短轴切面B型动态图像,用来分析心室各部分的应变情况。结果心梗模型组大鼠的EF、FS、EDV; s、EDV; d、LVID;s、LVID; d、LVAW; s、LVAE; d分别为29.34±9.97、14.78±5.37、432.71±77.82、603.37±96.94、8.83±0.75、10.37±0.82、1.04±0.35、1.08±0.33,假手术组的EF、FS、EDV;s、EDV;d、LVID;s、LVID;d、LVAW;s、LVAE;d分别为74.44±9.97、45.00±8.20、50.45±17.26、199.16±31.36、3.43±0.52、6.25±0.44、2.67±0.36、1.65±0.14.心梗模型组纵向整体应变为-8.55±5.83,周向整体应变为-13.72±7.10;假手术组纵向整体应变为-21.57±5.58,周向整体应变为-34.65±8.81。心肌的纵向和周向应变与EDV’s、EDV;d、LVID;s、LVID;d均呈负相关,与EF、FS、LVAW; s、LVAE; d呈正相关。结论心肌梗死后心室发生心室重构,左心室内径和容积均增大,结扎左前降支导致左心室前壁变薄,同时心肌应变也发生重构,纵向和周向的整体应变峰值降低,心肌顺应性变差,并且心室重构和应变重构存在较强的相关性,这表明心肌的运动和心肌结构形态密切相关。