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摘要
血管钙化（VC）常见于慢性肾脏病（CKD）患者，其严重程度及发生率随CKD进展而升高。诸多危险因素参与其发生发展，主要包括高龄、高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素以及高磷血症、高钙血症、甲状旁腺功能亢进或低下等“非传统”危险因素。对于显著高磷血症需要个体化高剂量磷结合剂治疗者、等待肾移植者、CKD G5D期患者和医师评估后认为需要检查的患者进行VC评估是必要的。电子束CT(EBCT)、多层螺旋CT(MSCT)灵敏度及特异度较高，是VC诊断的金标准。目前尚缺乏明确的治疗措施防治VC。VC的管理一般从控制或纠正VC发生、发展的危险因素入手。文章围绕中晚期CKD患者VC危险因素及发病机制、诊断、评估及管理作一论述，旨在加深临床医师对该类疾病的认知，促进中晚期CKD患者VC早诊断、早治疗、早获益。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院; 首都医科大学
