髋膝关节置换术后假体周围感染预防护理方案的构建与实施

作者：真启云; 谢军; 姚翔; 杨文婷

来源：护理学杂志, 2020, 35(18): 22-25.

• 髋关节
• 膝关节
• 关节置换术
• 人工关节
• 假体周围感染
• 预防管理
• 护理

目的制订并实施假体周围感染预防护理方案,以降低髋膝人工关节假体周围感染发生率。方法建立多学科团队,参照相关诊断指南构建假体周围感染预防护理方案,包括术前金黄色葡萄球菌筛选去定植,备皮器具选择及皮肤准备流程优化;术中手术环境与植入物管理,伤口冲洗与体温控制,止血与输血管理;术后引流管留置、夹闭时机控制,伤口预警管理。选取髋膝人工关节置换术患者,根据住院治疗时间将患者分为对照组226例和观察组251例,对照组实施围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施假体周围感染预防护理方案。结果观察组假体周围感染发生率为0.40%,对照组为1.77%;观察组住院时间(11.86±5.58)d,对照组为(12.20±6.85)d,两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后1～7d行走训练疼痛指数为(2.72±0.99)分,对照组为(3.59±1.38)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论假体周围感染预防护理方案的构建,融入了多项护理应对策略及质量持续改进项目,可降低术后感染发生率,减轻患者术后行走训练疼痛程度。

• 单位
  镇江市第一人民医院