摘要
目的 系统评价COVID-19相关非药物干预(NPIs)的经济学评价研究。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library和INAHTA数据库,搜集与COVID-19 NPIs相关的卫生经济学评价研究,检索时限为2020年1月1日至2022年8月20日,并根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和数据整合分析。结果 共纳入71篇文献,其中25篇涉及核酸、抗原检测和筛查类NPIs,5篇聚焦于个人防护类NPIs,12篇关于社交距离与隔离类NPIs,11篇为区域或全国性封锁措施类NPIs,18篇包含多种NPIs组合。相较于无干预,核酸、抗原检测、筛查和个人防护类的措施均具有经济性,社交距离和隔离等措施也具有经济性,但在低等收入国家,可能会给最贫穷和最脆弱的人造成沉重的损失。此外,相较于单次长期的区域封锁,多次短期的封锁措施更具经济性。结论 核酸和抗原检测、个人防护、社交距离和隔离等NPIs在一定程度上均具有经济性;区域或全国性的封锁虽然可以减少死亡,但不适宜广泛采用。针对Omicron变异株,免疫缺陷人群、老年人群等特殊群体以及我国背景下NPIs的经济学价值仍需进一步探索。
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