摘要
目的:比较高频与低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症共病焦虑症患者的疗效。方法:133例抑郁症共病焦虑症患者随机分为高频治疗组(44例)、低频治疗组(44例)、伪刺激组(45例)。各组在抗抑郁药单药治疗8周的同时,前4周分别接受高频(10 Hz)、低频(1 Hz)及伪rTMS治疗,共20次。治疗前、治疗1、2、3、4、6及8周后分别行汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表17项(HAMA-17)评估;以减分率≥50%为有效,≥75%为显效。结果:治疗1~4周高频与低频治疗组HAMD、HAMA评分明显低于伪刺激组(P<0.05或P<0.01)。治疗4周后高频与低频治疗组抑郁、焦虑症状有效率明显高于伪刺激组;治疗6周后高频与低频治疗组抑郁、焦虑症状显效率高于伪刺激组(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后各组间抑郁、焦虑症状的疗效比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:抗抑郁药联合高频或低频rTMS对抑郁症共病焦虑症患者的抑郁和焦虑症状均有效,且起效早于单一抗抑郁药治疗的患者。