<正>1病例介绍患者,女,64岁,因"尿毒症透析6年,双下肢疼痛4个月"入院。查体:生命体征平稳,左前臂血管内瘘震颤明显,可闻及血管杂音,可见造瘘瘢痕,右上肢肿胀明显,左上肢及双下肢无明显肿胀,双足背可扪及动脉搏动;甲状腺Ⅰ度肿大,未触及明显结节。辅助检