MRI技术在术前无创预测肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级中的应用价值

作者：孙玮; 李杰; 翟冬枝^*

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(05): 772-776.

• MRI
• 无创预测
• 肾透明细胞癌
• WHO/ISUP核分级

目的 探讨磁共振成像(MRI)技术在术前无创预测肾透明细胞癌世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)核分级中的应用价值。方法 回顾性分析293例肾透明细胞癌患者(共298个肿瘤)的一般资料、术前肾脏MRI检查图像特征评定，并用二元Logistic回归分析MRI技术于术前对肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级的无创预测效能。结果 高级别组患者肿瘤最大径高于低级别组患者(P<0.05);低级别组与高级别组患者间形状、边界、假包膜、皮髓质期强化程度、静脉瘤栓、淋巴结肿大、坏死、肾周受累、伴远处转移、DWI信号强度差异有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic多元回归方程分析显示，形状、边缘、皮髓质期强化程度及DWI信号强度、远处转移是预测肾透明细胞癌核分级的独立因素(P<0.05)。MRI图像特征预测模型的ROC曲线AUC值为0.806(95%CI 0.722～0.861),其判断WHO/ISUP分级高级别肾透明细胞癌灵敏度为88.3%,特异度为56.8%,准确度为72.3%。结论 MRI技术对术前无创预测肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级有较高的价值。

• 单位
  郑州大学第二附属医院