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摘要
目的 观察药物涂层球囊(DCB)治疗2型糖尿病病人冠状动脉原位小血管病变的安全性和有效性。方法 选取2019年12月—2020年12月山西医科大学第一医院心内科收治的2型糖尿病出现冠状动脉小血管病变的94例病人，其中53例病人进行DCB作为DCB组，41例病人植入第2代药物洗脱支架(DES)作为DES组。术后12个月检查血管造影的最小管腔直径、管腔狭窄程度和晚期管腔丢失等指标。记录两组病人术后1个月、6个月、12个月病人的主要不良心血管事件发生情况。结果 术后即刻造影，DCB组最小管腔直径小于DES组，管腔狭窄程度大于DES组，管腔增加少于DES组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后12个月造影，DCB组最小管腔直径大于DES组，狭窄程度小于DES组，晚期管腔丢失小于DES组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月随访，两组病人主要不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月随访，DCB组主要不良心血管事件发生率低于DES组，但差异无统计学意义(3.8%与14.6%,P>0.05),术后12个月随访，DCB组MACE发生率低于DES组，差异有统计学意义(7.5%与26.8%,P<0.05)。结论 药物涂层球囊治疗2型糖尿病病人冠状动脉小血管病变，可降低术后管腔狭窄程度，减少晚期管腔丢失，同时也能降低晚期主要不良心血管事件的风险。
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单位第一临床医学院; 山西医科大学; 山西医科大学第一医院
