影响出血型息肉状脉络膜血管病变治疗预后的出血特征

作者：孙祖华; 杨雅婷; 黄颖; 林冰; 周挺业; 刘晓玲^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2020, 22(11).

• 息肉状脉络膜血管病变
• 视网膜下出血
• 特征
• 预后

目的: 探讨影响出血型息肉状脉络膜血管病变(PCV)疗效的出血特征。方法: 前瞻性研究。收集2015年1月到2017年12月在温州医科大学附属眼视光医院眼底内科就诊的新发PCV经治疗且随访至少3个月的患者。根据基线视网膜下出血面积是否>4视盘面积(DA), 出血是否累及黄斑中心凹, 出血中心位于早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)环位置等进行分组, 观察各组治疗前后LogMAR视力变化, 分析影响出血型PCV治疗后视力的出血特征。采用混合线性模型进行统计分析。结果: 共收集患者122例(124眼), 其中男84例, 女38例, 年龄(64.9±9.8)岁。基线有视网膜下出血69眼(55.6%)。其中, 出血>4 DA的34眼(49.3%)治疗后视力较基线改善程度不如≤4 DA者明显, 但差异无统计学意义。基线出血累及中心凹59眼(85.5%)治疗后视力较基线改善程度不如未累及者明显(F=3.92, P=0.01)。出血累及中心凹的59眼中, 出血中心位于ETDRS 1环的25眼(42.4%)治疗后视力较基线改善程度不如2、3环明显(F=2.23, P=0.05)。结论: 视网膜下出血面积大, 出血累及中心凹, 出血中心距黄斑中心凹近, 是伴有视网膜下出血PCV患者视力预后差的特征因素。

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院