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摘要
目的分析孕期地西泮暴露对新生儿的影响,探讨地西泮暴露孕妇护理对策,为妊高症孕妇孕期用药方案提供参考。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月我院建档行孕期保健的妊高症孕妇230例的临床资料,根据其孕期是否应用地西泮治疗分为地西泮暴露组设为观察组(102例)和未用地西泮组设为对照组(128例)。地西泮暴露组再按照暴露时间分为两亚组,比较不同亚组间、不同组间孕妇不良妊娠结局(胎粪吸入综合症、宫内窘迫、自然流产、胎儿生长受限、胎死宫内等)、新生儿资料(性别、生体重、Apgar评分、脐血肝功、心肌酶、气血指标、黄疸峰值及峰值时间并行组间比较。分析差异有统计学意义的指标产生可能原因,探讨护理对策及孕期地西泮用药建议。结果 (1)两组及地西泮暴露两亚组患者间不良妊娠结局率比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组新生儿及地西泮暴露不同亚组新生儿脐血肝功(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、ALP、脐血心肌酶(磷酸肌酸激酶CK、HBDH、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB)、脐血气血指标(pH值、PO2、PCO2)、黄疸峰值及峰值时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),地西泮暴露时间≥4 d亚组患者AST、CKMB、HBDH均低于地西泮暴露时间<4 d患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期地西泮暴露对妊娠结局及新生儿出生质量、肝功能、心脏功能、呼吸功能无显著性影响,但地西泮暴露时间对新生儿心功能有影响,临床常规使用地西泮不会对新生儿健康产生不利影响,但在用药过程中应注意用药指导和护理,严格用药频次及用量,确保母婴安全。
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