摘要

目的研究高血压性脑出血中的神经内镜下血肿治疗和小骨窗微创手术治疗效果。方法选取该院2014年8月—2017年9月收治的72例高血压性脑出血患者为研究案例,根据手术方式不同分为对照组与观察组。对照组36例,采用神经内镜下血肿清除术治疗,观察组36例,采用小骨窗微创手术治疗。对两组患者血肿清除与术后残余血肿量、术后并发症及预后情况进行观察对比。结果对照组患者平均血肿清除率(92.7±6.3)%明显超过观察组(74.8±8.7)%,比较差异有统计学意义(t=4.66,P=0.02﹤0.05);对照组(8.5±1.7)mL与观察组术后残余血肿量(10.2±2.3)mL,比较差异无统计学意义(t=3.47,P=0.03﹥0.05)。对照组患者术后总并发症发生率(27.78)明显超过观察组(11.11)%,比较差异有统计学意义(χ2=6.382,P=0.04﹤0.05)。对照组(5.56%、13.89%、27.78%)与观察组在死亡、恢复良好及重残预后情况(11.11%、19.44%、22.22%)对比比较差异无统计学意义(Z=0.282,P=0.07﹥0.05)。结论在高血压性脑出血外科手术治疗方面,两种微创手术术后残余血肿量及预后情况差异很小,神经内镜下血肿清除率较高,小骨窗微创手术能够有效降低患者术后并发症。