摘要
目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的就医状况。方法采用问卷调查法,对OSAHS患者的就医状况、临床和社会人口学特点进行调查与分析。结果 89例OSAHS患者中,意识到自己存在睡眠相关疾病者81例(91.01%),就医时间中位数为17个月,最长间隔时间为31年。多数患者具有提示意义的临床表现,就医时Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)得分≥9分者63例(70.80%),夜间睡眠打鼾及呼吸暂停者76例(85.39%);体重指数>24者80例(89.88%),颈围>40cm者50例(56.18%);65例(73.03%)患者报告有高血压等相关并发症。多元logistic回归分析示,影响患者就医延迟的因素包括颈围(OR=1.309,P=0.006)和ESS(OR=1.150,P=0.019)。患者没有及时就医最主要的原因是觉得"没有影响日常生活",占61.80%。社区医生转诊来就医的患者仅占3.37%,没有患者因为健康体检的提示而前来就医。结论 OSAHS患者就医延迟状况严重,应加大健康宣教的力度,特别是加强患者有关OSAHS对靶器官损害或并发症的认知及对OSAHS的不自知性的认知,并应进一步增强社区和健康体检在OSAHS防控中的作用。
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