经导管封堵室间隔缺损术后传导阻滞效果观察

作者：钟庆华; 张智伟; 方胜先; 钱明阳; 谢育梅; 王树水

来源：实用医学杂志, 2015, 31(09): 1472-1474.

• 传导阻滞
• 室间隔缺损
• 心脏导管插入术

目的:探讨室间隔缺损经导管封堵术后传导阻滞的发生率及危险因素。方法:回顾性分析1 069例室间隔缺损封堵患者的临床随访资料。采用多因素Logistic回归分析术后发生传导阻滞的危险因素。结果:随访中位时间2.2(14.16)年。术后早期出现传导阻滞219例(20.5%),严重传导阻滞35例(3.3%)。随访期间,出现迟发传导阻滞43例(4.0%),其中完全性房室传导阻滞4例(0.4%)。多因素Logistic回归分析显示:使用偏心型封堵器、手术时间长、使用进口封堵器是术后早期出现严重房室传导阻滞的危险因素;使用小腰大边型封堵器是迟发传导阻滞的危险因素。结论:室间隔缺损经导管封堵术后早期传导阻滞常见,多为轻微可逆。而迟发严重房室传导阻滞少见。行经导管封堵术的室间隔缺损操作时间不宜过长,尽可能选择对称型封堵器。

• 单位
  深圳龙岗中心医院; 广东省人民医院; 广东省心血管病研究所