摘要
目的 探讨基于以病例为基础(case based learning,CBL)的分组模块式教学在妇科全流程加速康复外科(enhanced recoveryaftersurgery,ERAS)教学中的应用效果。方法 选择2022年2月至2022年5月宁夏回族自治区第五人民医院妇产科医生共20人为教学对象,将所有教学对象分为四组,每组5人,组成学习小组;将教学内容分为术前、术中、术后3个模块,每个模块依次进行3次理论授课、典型病例教学,并在术前及术后模块中进行分组情景模拟教学;每个模块教学前以及教学后1周,分别对教学对象进行问卷答题考核,比较教学前后的考核成绩,所有模块教学完成后通过病例进行实践考核,根据自行设计的全流程ERAS条目清单考察教学对象完成度。结果 教学前,教学对象对ERAS基本概念、术前双模式预防静脉血栓栓塞的具体措施、首选微创的手术原则、麻醉方式的选择、胃管及腹腔引流管管理原则的答题正确率均≥80%,而其他在教学前答题正确率低于80%的题目在教学后的回答正确率均≥80%。教学后各项目得分均有所提高,差异均有显著性(P<0.001)。在实践考核中的19个ERAS条目中,15条(78.9%)的完成度≥70%。结论 基于CBL的分组模块式教学在妇科全流程ERAS教学中取得了良好效果,使教学对象在短期内掌握ERAS操作细节并应用于实践。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院