氧化低密度脂蛋白、血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1与痛风患者亚临床动脉粥样硬化的关系

作者：郑雪娜; 聂豪; 戢操; 李敏^*

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(19): 2375-2385.

• 痛风
• 氧化低密度脂蛋白
• 可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1
• 动脉粥样硬化

目的 分析痛风患者血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的变化及其与患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系。方法 选择68例痛风患者和43例体检健康者(对照组)作为研究对象，根据双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)和有无动脉斑块形成，将痛风患者分为亚临床AS组(AS组，38例)和非亚临床AS组(non-AS组，30例)。用酶联免疫吸附试验测定血清sLOX-1和ox-LDL水平，记录痛风患者病程、体质量指数(BMI)、血尿酸(UA)、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等临床资料。分析痛风患者血清ox-LDL和sLOX-1的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价ox-LDL和sLOX-1水平对痛风合并亚临床AS的诊断价值。采用多因素Logisitic回归分析痛风患者合并亚临床AS的相关危险因素。结果 AS组患者血清ox-LDL[42.37(20.77,181.20)ng/mL]与sLOX-1[7.66(4.43,14.03)ng/mL]水平均高于non-AS组[oxLDL:19.03(8.46,32.44)ng/mL,sLOX-1:5.70(2.41,10.87)ng/mL],non-AS组ox-LDL和sLOX-1水平高于对照组[ox-LDL:10.71(4.22,14.74)ng/mL,sLOX-1:0.98(0.49,3.18)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);痛风患者血清ox-LDL水平与sLOX-1水平呈正相关(r=0.531,P<0.001);ox-LDL诊断痛风患者合并亚临AS的AUC为0.718,sLOX-1诊断痛风患者合并亚临床AS的AUC为0.769。多因素Logistic回归分析显示，年龄、病程、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR、ox-LDL是痛风患者合并亚临床AS的影响因素。结论 痛风患者血清ox-LDL、sLOX-1表达增加与患者亚临床AS的发生密切相关，二者的临床检测对痛风合并AS的早期诊断有意义。

• 单位
  十堰市太和医院; 湖北医药学院