影响经鼻高流量氧疗治疗社区获得性肺炎合并呼吸衰竭患者预后的因素的研究

作者：谢华文; 黎焯基; 林桂花; 陈俊; 郑因碧

来源：中国当代医药, 2022, 29(04): 57-60.

• 社区获得性肺炎
• 经鼻高流量氧疗
• 呼吸衰竭
• 影响因素

目的 探讨影响经鼻高流量氧疗（HFNC）治疗社区获得性肺炎（CAP）合并呼吸衰竭（RF）患者预后的因素。方法 回顾性分析2017年4月至2020年4月在广东医科大学附属第二医院接受HFNC治疗的80例CAP合并RF患者的临床资料，根据患者最终是否需要有创机械通气分为HFNC治疗失败组（18例）和HFNC治疗成功组（62例）。分析影响HFNC治疗CAP合并RF患者预后的因素。结果 HFNC治疗失败组的氧合指数、呼吸频率、肺部感染严重程度（CURB-65）评分、呼吸和循环支持（SMART-COP）评分、急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分与HFNC治疗成功组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。经logistic回归分析显示，氧合指数≤200 mmHg（β=1.311;OR=3.709;95%CI=1.192～11.543）、呼吸频率≥30次/min （β=2.362;OR=10.607;95%CI=3.182～35.354）、CURB-65评分≥3分（β=1.291;OR=3.636;95%CI=1.199～11.029）、SMART-COP评分≥5分（β=1.879;OR=6.548;95%CI=2.098～20.431）、APACHEⅡ评分≥20分（β=1.197;OR=3.309;95%CI=1.119～9.785）是影响HFNC治疗CAP合并RF患者预后的危险因素（P<0.05）。结论 为了HFNC治疗CAP合并RF患者取得良好的预后，在临床治疗过程中应关注其影响因素，及时采取干预措施。

• 单位
  广东医科大学