摘要

目的探讨急性脑梗死中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取140例急性脑梗死患者及100例健康者,对脑梗死患者按中医辨证分为风火上扰型、痰瘀阻络型、痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型5组,测定急性脑梗死患者和健康对照者血浆Hcy水平,进行比较。分别测定急性脑梗死各中医证型患者血浆Hcy水平及颈动脉粥样硬化所致血管狭窄程度,并进行组间比较。结果从中医辨证分型与血浆Hcy水平的关系看,痰瘀阻络型血浆Hcy水平较其他4型增高(P<0.05);急性脑梗死患者血浆Hcy显著高于正常对照(P<0.01);颈动脉粥样硬化内膜狭窄程度,痰瘀阻络证与其他证型比较均有显著差异。结论血浆Hcy水平的升高、颈动脉粥样硬化内膜狭窄程度与急性脑梗死痰瘀络阻证型有一定关系,血液Hcy、颈动脉粥样硬化内膜狭窄程度可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标。