肺结核并呼吸衰竭营养不良评分系统的建立

作者：周梦雯; 谭守勇^*; 李春燕; 陈睿; 何婷

来源：广东医学, 2019, 40(16): 2289-2292.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20190358

• 肺结核
• 呼吸衰竭
• 营养不良
• 评分

目的建立能够预测肺结核并呼吸衰竭的营养不良评分系统,防范呼吸衰竭的发生。方法采用病例对照研究,选取258例住院期间发生呼吸衰竭的肺结核患者作为观察组,258例单纯肺结核住院患者作为对照组,对两组患者一般临床资料及营养指标等情况进行单因素及多因素logistic回归分析,以独立预告因素的β系数建立预测评分系统,用受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感度、特异度、正确指数、阳性预测值、阴性预测值评价该评分方法对肺结核并呼吸衰竭的预测能力。结果体质指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、血淋巴细胞总数(TLC)、血浆总胆固醇(TC)4个变量进入多因素logistic回归模型,建立预测评分系统,总赋分为6分,Youden Index对应的最佳界值是2.5分,取得分3为分界点,≥3分发生呼吸衰竭可能性大,<3分发生呼吸衰竭可能性小。ROC曲线下面积为0.913(95%CI:0.887～0.939),该评分方法预测的敏感度、特异度、正确指数、阳性预测值、阴性预测值分别为89.53%、86.43%、75.97%、86.84%、89.20%。结论该评分系统可作为预测肺结核并呼吸衰竭的营养不良评分系统,且医生、护士均可进行快速评估。

• 单位
  广州市胸科医院