磁共振不同序列检查在儿童肘关节外伤诊断中的应用价值

作者：李樑; 孙丽萍; 沈朝忠

来源：中国基层医药, 2020, 27(17).

• 磁共振成像
• 肘关节
• 骨骺
• 骨折
• 骨髓
• 软骨
• 儿童

目的探讨磁共振(MRI)不同序列检查在儿童肘关节外伤诊断中的应用价值。方法选取台州骨伤医院2015年3月至2019年3月收治的肘关节外伤患儿78例作为研究对象。所有患儿行X线和MRI检查, 其中, MRI检查序列包括三维双重回波稳态序列(3D-DESS)、快速自旋回波序列(TSETIWI)、T1快速反转恢复序列(T1-TIRM)、脂肪抑制质子密度加权像(FS-PDWI), 分析两种检查结果的差异。结果 MRI不同序列证实, 骨骺骨折62例。按照Salter-Harris骨折分型分布:Ⅱ型23例(37.10%)>Ⅲ型17例(27.42%)>Ⅳ型12例(19.35%)>Ⅰ型10例(16.13%)>Ⅴ型0例(0.00%), 差异有统计学意义(χ2=6.126, P=0.025)。78例患儿肘关节外伤中, 73例出现骨髓水肿, 其中, 距离骺板1 cm范围内骨髓水肿62例, 距离骺板1 cm以外11例, 无骨髓水肿5例, 骨髓水肿与骨骺骨折具有相关性(r=0.174, P=0.006)。患儿肘关节骨骺损伤Ⅰ～Ⅳ型均可伴有关节软骨损伤, 3D-DESS对关节软骨损伤有较好的显示效果。结论 MRI不同序列检查对儿童肘关节外伤的诊断具有很高的准确性, 对减少儿童骨骺骨折、骨髓水肿、关节软骨损伤的误诊、漏诊率具有重要意义。