脾胃升降失常是反流性咽喉炎的关键病机。脾不升清，胃不降浊，清浊相干，斡旋中焦，久则气逆；脾胃居中焦，升降失常，水液代谢紊乱，久则化湿生热，湿阻气滞，进而影响脾升胃降；中央脾土灌四傍，脾胃升降失司，则四维不调。治疗以调理脾胃升降为主，临床辨病与辨证结合，配伍清热利湿、健脾助运、疏肝和胃药物，可显著提高临床疗效。
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