摘要
目的探讨血清肾上腺髓质素前体(pro-ADM)在肝硬化患者中的表达及其临床意义。方法失代偿期肝硬化患者229例、健康对照组30例和代偿期肝硬化患者30例,检测3组血清pro-ADM水平,同时收集患者基线资料等,分析pro-ADM在肝硬化患者中的临床意义。结果失代偿期肝硬化患者年龄显著高于健康对照组和代偿期肝硬化患者(P <0.01),血清天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酐及pro-ADM水平显著高于健康对照组和代偿期肝硬化患者(均P <0.05)。失代偿期肝硬化患者的血清pro-ADM与TBi L、Cr、WBC及MELD评分均呈正相关(r=0.26、0.19、0.20、0.22,均P <0.05),与ALB及Na+均呈负相关(r=-0.24、-0.27,均P <0.05)。肝硬化患者合并并发症(细菌感染、肝性脑病)血清pro-ADM水平显著升高(P <0.05),28 d死亡患者的血清pro-ADM水平也明显高于存活患者(P <0.05)。结论血清pro-ADM在肝硬化失代偿患者中显著升高,并且对于失代偿期肝硬化患者的短期预后有一定的预测价值。
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单位宁波大学; 宁波市第二医院