同型半胱氨酸、D-二聚体水平同低年龄段急性心肌梗死发病风险的相关性分析

作者：吴冬京; 林初希; 黄象维; 吕攀^*

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(13): 1617-1620.

• 同型半胱氨酸
• D-二聚体
• 低年龄段急性心肌梗死
• 相关性
• 发病

目的 分析同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、D-二聚体(D-dimer, D-D)水平与低年龄段急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)发病风险的相关性。方法 选取2021年1月—2022年6月本院收治的低年龄段AMI患者为观察组(n=120例),另选择在本院体检健康人群为对照组(n=120例),对比分析2组血清Hcy、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、D-D水平。依据CTA检查结果将患者分为冠状动脉狭窄轻度组(观察1组，n=48例)、中度组(观察2组，n=46例)、重度组(观察3组，n=26例),对比3组患者基础资料和化验指标，分析低年龄段AMI患者发病风险的影响因素及血清Hcy、D-D水平与低年龄段AMI患者发病的相关性。结果 观察组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平均高于对照组(P<0.05)。观察2组、观察3组患者纤维原蛋白(fibrinogen, Fib)、脱脂转化酶(degreasing invertase, LPa)、尿酸(uric acid, UA)、Hcy、D-D、hs-CRP、血钙水平高于观察1组(P<0.05)。以Fib、LPa、UA、Hcy、D-D、hs-CRP、血钙为自变量进行logistic回归分析，Hcy、D-D为低年龄段AMI患者发病的独立危险因素(P<0.05)。低年龄段AMI患者发病风险与血清Hcy水平、血清D-D水平成正相关(r值分别为0.817、0.927,P<0.05)。结论 血清Hcy、D-D水平为低年龄段AMI患者发病的独立危险因素，检测其水平可作为评估和预测低年龄段AMI发病的重要指标。

• 单位
  永康市第一人民医院; 温州医科大学附属第二医院