对于移位的肱骨近端骨折的理想手术治疗方案目前尚无共识。随着肱骨近端髓内钉在设计方面的不断改进, 其临床应用日益增多。交锁髓内钉为中心性固定, 其固定力臂短于侧方锁定钢板, 有良好的抗屈曲和抗旋转特性。术中经冈上肌肌腹入钉, 避免医源性肩袖损伤, 降低对肱骨头血运的干扰。本文回顾已发表的相关文献, 从肱骨近端髓内钉的设计的演变、手术适应证、临床结果等方面进行总结和分析。