危重症患者血清甲状腺激素水平变化及意义

作者：王剑; 郭晋平; 吕广欣

来源：山东医药, 2016, 56(12): 83-85.

• 危重症
• 3碘甲状腺原氨酸
• 4碘甲状腺原氨酸
• 促甲状腺激素
• 急性生理与慢性健康评分

目的检测危重症患者血清甲状腺激素水平,并探讨其意义。方法检测64例危重症患者入ICU第1天及第5天血清FT3、FT4及促甲状腺激素(TSH),进行APACHEⅡ评分,分析血清FT3、FT4、TSH水平与APACHEⅡ评分的关系。结果入ICU第1天,血清FT3水平下降57例(89.1%)、FT4水平下降9例(14.1%)、TSH下降27例(42.2%)。伴有多脏器功能障碍综合征(MODS)者入ICU第1天血清FT3、TSH水平低于不伴有MODS者,APACHEⅡ评分高于不伴有MODS者,两者比较P均<0.05。入ICU第5天血清FT3水平高于第1天(P<0.05)。入ICU 5天内死亡6例,死亡患者入ICU第1天血清FT3、FT4水平均低于存活患者(P均<0.05)。危重症患者血清FT3、FT4、TSH水平与APACHEⅡ评分均呈负相关(r分别为-0.22、-0.15、-0.24,P均<0.05)。结论危重症患者血清FT3、FT4、TSH水平下降,检测甲状腺激素水平对监测病情变化及判断预后有积极意义。

• 单位
  沧州市中心医院