BMI与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的分析

作者：周敏; 李芹; 吴虹仪; 李卉; 陶苹; 康敏; 李佳圆

来源：现代预防医学, 2016, 43(16): 2930-2955.

• 三阴型乳腺癌
• 体重指数(BMI)
• 中国女性

目的探讨不同绝经状态下,体重指数(BMI)与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的关系及对应的敏感界值。方法采用匹配病例对照研究设计,病例和对照按年龄和绝经状态1∶2匹配,于2010年至2014年序贯收集四川省肿瘤医院391名原发性三阴型乳腺癌新发病例,同期收集成都市妇女儿童中心医院社区来源的健康对照782名。采用结构式问卷调查收集研究对象的一般人口学特征、身高、体重、生殖生育因素、现患及既往疾病史等信息。在不同绝经状态下,采用不同BMI分类标准(WHO四分类、亚洲四分类、中国四分类)估计BMI水平与三阴型乳腺癌的关联度,统计方法采用Logistic回归分析。结果调整了年龄、初潮年龄、初产年龄、初潮和初产年龄的时间间隔等信息后,WHO二分类划分标准提示,高BMI与绝经前、后TNBC发病呈正相关(aOR绝经前=2.19,95%CI:1.403.43;aOR绝经后=2.05,95%CI:1.293.27)。绝经前TNBC,WHO四分类中超重(BMI:25.029.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)的aOR分别为:1.97(95%CI:1.233.15)和5.45(95%CI:1.0727.74);绝经后TNBC,中国四分类中肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)的a OR为2.14(95%CI:1.024.48)。连续性BMI的趋势分析显示,不同绝经状态下随着BMI增高乳腺癌发病风险增大(Pfor trend<0.05)。结论对于中国女性,高BMI是三阴型乳腺癌发病的危险因素,且绝经前后应采用不同的BMI敏感界值(BMI绝经前≥25.0kg/m2,BMI绝经后≥28kg/m2)来估计三阴型乳腺癌的发病风险。

• 单位
  四川大学; 公共卫生学院; 成都市妇女儿童中心医院; 四川省肿瘤医院