紫芪补肾汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证54例

作者：刘宵琴; 刘力沛; 杨小冬

来源：环球中医药, 2022, 15(12): 2491-2494.

• 紫芪补肾汤
• 慢性肾小球肾炎
• 脾肾阳虚证
• 蛋白尿
• 血尿
• 24小时尿蛋白定量
• 尿红细胞
• 细胞因子

目的 探讨紫芪补肾汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的疗效及对血清Th1/Th2细胞因子失衡的影响。方法 将101例慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证患者随机分为观察组56例和对照组55例。对照组中脱落1例，剩余54例患者口服缬沙坦胶囊。观察组中脱落2例，剩余54例在对照组基础上，联合紫芪补肾汤进行治疗。比较两组治疗2个月后的总有效率。评估两组治疗前后尿蛋白定性的结果。检测尿中24小时尿蛋白定量(24 hour urine protein, 24 h Upro)、尿红细胞(red blood cells, RBC)、脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)的水平。对比两组的干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素4(interleukin 4,IL-4、IFN-γ/IL-4的比值。结果 观察组在治疗2个月的总有效率为92.59%,明显高于对照组的77.78%,经统计学比较，差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的尿蛋白定性显著好转，观察组好转程度优于对照组，经统计学比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的24小时Upro、尿RBC、NGAL较治疗前降低(P<0.05);观察组的24h Upro、尿RBC、NGAL低于对照组，经统计学比较，差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的IFN-γ、IFN-γ/IL-4较治疗前升高，IL-4较治疗前降低(P<0.05);观察组的IFN-γ、IFN-γ/IL-4高于对照组，IL-4低于对照组，经统计学比较，差异有显著性(P<0.05)。结论 紫芪补肾汤可提高慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的疗效，减轻蛋白尿、血尿症状，可能与调节Th1/Th2细胞因子分泌有关。