T细胞亚群与迁延性细菌性支气管炎气道损害相关性研究

作者：黄龙; 王水蓉; 蔡雪; 何金州; 陶沛^*

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(09): 1125-1129.

• T细胞亚群
• 迁延性细菌性支气管炎
• 气道损害
• 相关性
• 儿童

目的 探讨T细胞亚群与迁延性细菌性支气管炎(PBB)气道损害的相关性。方法 选取2019年6月至2022年1月来成都市龙泉驿区妇幼保健院就诊或体检的112例PBB患儿(PBB组)、112例非PBB患儿(非PBB组)及112例健康体检儿童(对照组)作为研究对象。比较各组及PBB组不同气道损害程度儿童CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+水平，以及不同T细胞亚群水平儿童气道损害的危险度。应用Spearman分析T细胞亚群与PBB气道损害程度关系，采用多因素Logistic回归方程分析PBB气道损害的相关影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析T细胞亚群评估PBB气道损害的价值。结果 3组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。与无气道损害者比较，轻度、中度、重度气道损害患儿CD3+T细胞、CD8+T细胞呈降低趋势，CD4+T细胞、CD4+/CD8+呈升高趋势，两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+异常者发生气道损害的风险高于正常者(P<0.05)。CD3+T细胞、CD8+T细胞与PBB气道损害程度呈负相关(P<0.05),CD4+T细胞、CD4+/CD8+与PBB气道损害程度呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+均与PBB气道损害显著相关(P<0.05);CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+评估PBB气道损害的AUC依次为0.783、0.751、0.764、0.804,各指标联合评估的AUC为0.892(P<0.05)。结论 PBB患儿T淋巴细胞亚群紊乱，这与气道损害及其严重程度密切相关，4项指标联合检测有望为PBB患儿气道损害的评估提供一种非侵入、便捷性的手段，并为临床防治PBB及气道损害提供了一个新思路。

• 单位
  广元市中心医院; 成都市妇女儿童中心医院; 成都市龙泉驿区妇幼保健院