促性腺激素释放激素拮抗剂方案与激动剂长方案应用于新鲜胚胎移植患者的疗效比较

作者：陈军玲; 刘素英; 李路; 陈国武; 张璇; 孙晓溪

来源：中国临床医学, 2017, 24(03): 339-342.

• 胚胎移植
• 妊娠率
• GnRH拮抗剂
• GnRH激动剂

目的:比较新鲜胚胎移植患者使用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案进行超促排卵的效果。方法:回顾性分析进行新鲜胚胎移植患者的临床资料。比较采用GnRH激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案患者的超促排卵反应和新鲜胚胎妊娠结局。结果:共纳入706例,其中超促排卵时637例使用GnRH激动剂长方案,69例患者使用GnRH拮抗剂方案。拮抗剂组患者促性腺激素(Gn)使用时间[(10.55±1.38)d vs(11.20±1.84)d]和剂量[(1 699.50±611.25)Uvs(2 196.75±765.75)U]均明显少于激动剂组(P<0.05)。拮抗剂组平均获卵数[(12.11±5.20)枚vs(9.69±3.86)枚]和MⅡ卵数[(10.15±4.65)枚vs(8.26±3.50)枚]多于激动剂组(P<0.05)。而两组子宫内膜厚度、受精率、种植率和临床妊娠率差异无统计学意义。结论:对于新鲜胚胎移植患者,使用GnRH拮抗剂方案进行超促排卵可获得较多的优质胚胎数,但临床妊娠率未体现优势。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院; 上海市计划生育科学研究所; 上海集爱遗传与不育诊疗中心; 复旦大学附属中山医院