斜跨位超微通道经皮肾镜的疗效分析

作者：李卓航; 谢伟槟; 刘成; 李奎庆; 黄立; 于浩; 韩金利; 许可慰^*

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2020, 14(04): 246-248.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2020.04.002

• 肾结石
• 超微通道
• 经皮肾镜
• 斜跨位

目的探讨斜跨位(即斜仰卧-截石位)超微通道经皮肾镜术的有效性及安全性。方法 2016年4月至2017年12月共对我院96例患者施行斜跨位超微通道经皮肾镜碎石取石术。男60例,女36例,年龄25～66岁。结石长径(22±7,15～41)mm。术中将患者置于患侧斜向上45°斜跨位,逆行留置9.5/11.5 F输尿管通道鞘或7 F输尿管导管。在超声引导下进行定位穿刺,穿刺成功后逐步扩张并置入11/13 F超微通道经皮肾镜外鞘。采用200μm钬激光碎石。取石满意后,根据结石碎片清除情况、通道是否有出血决定是否留置双J管和(或)肾造瘘管。结果 96例患者均顺利完成手术。平均手术时间(76±33)min。术后血红蛋白下降值(16±11)g/L。术后4例出现发热38.5～38.9℃。无其他术中术后并发症。术后平均住院时间(3.9±1.3)d。术后1个月结石清除率91.7%(88/96)。结论斜跨位下超微通道经皮肾镜术并发症少、术后恢复时间短,且结石清除率较高,值得进一步推广应用。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院