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摘要
目的:探讨补阳还五汤对病毒性心肌炎（VMC）小鼠心肌纤维化抑制作用与细胞焦亡的关系。方法:将雄性BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组，以及补阳还五汤低、高剂量组(6,36 g·kg-1·d-1),每组9只。除对照组外，其余各组小鼠均单次腹腔注射柯萨奇B3病毒复制VMC模型。造模成功后，对照组和模型组小鼠均灌胃等容生理盐水，各给药组小鼠均灌胃相应药液，每日1次，连续28 d,于实验过程中观察各组小鼠的一般情况。以病毒接种当日为第0天，分别于第7、14、28天检测其心脏质量与体质量比值（HW/BW）;采用苦味酸天狼猩红染色法观察其心肌组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的分布情况，并计算Ⅰ型/Ⅲ型胶原蛋白比值；Tunel染色检测心肌细胞凋亡率，并计算凋亡指数；于第30天时，采用Western blot法检测其心肌组织中NLRP3、Caspase-1蛋白的相对表达量。结果:与对照组比较，模型组小鼠出现烦躁、拱背、对刺激反应减轻、体质量减轻甚至精神萎靡等现象；HW/BW、Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值（第7～28天各时间点）、心肌细胞凋亡指数，以及心肌组织中NLRP3、Caspase-1的相对表达量均显著升高（P<0.05）;与模型组比较，各给药组小鼠上述症状具有不同程度改善，其HW/BW（第7天除外）、Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值（第7天除外）、心肌细胞凋亡指数（补阳还五汤低剂量组第7天除外）,以及NLRP3、Caspase-1的相对表达量的相对表达量均显著降低（P<0.05）。结论:补阳还五汤通过抑制心肌胶原蛋白增生，调节Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值，抑制NLRP3、Caspase-1的表达，发挥对VMC心肌纤维化的抑制作用。
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