经半一半椎板入路治疗硬脊膜动静脉瘘14例

作者：唐亚娟; 朱亮亮; 江晓航; 李甲; 应广宇; 朱永坚

来源：中华医学杂志, 2019, 99(1): 36-40.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.01.008

• 硬脊膜动静脉瘘
• 数字减影血管造影
• 半-半椎板人路
• 显微手术

目的 探讨经半-半椎板显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的有效性及可行性.方法 回顾性分析了2006至2014年就诊于浙江大学医学院附属第二医院神经外科的32例硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料.患者于术前行MRI检查及血管造影确诊,其中研究组14例,经半-半椎板人路手术治疗,对照组18例经传统全椎板入路手术治疗.结果 硬脊膜动静脉瘘瘘口位于胸段18例,腰段12例,颈段2例.瘘口均为单动脉供血.经半-半椎板入路显微手术夹闭瘘口与传统手术相比在未增加并发症的前提下,手术时间短、出血量少,患者住院时间及费用少.随访6个月至2年,患者术后症状均较前术前好转.结论 在术前行脊髓血管造影精确定位瘘口位置的前提下,经半-半椎板入路显微手术夹闭瘘口安全可行,且手术创伤更小,有利于脊柱稳定性的保持.

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 沧州市中心医院