比伐芦定在老年PCI患者抗凝治疗中的有效性和安全性

作者：聂谦; 葛文君; 谢文; 张德来; 张宏才; 赵珏

来源：中国老年学杂志, 2021, 41(11): 2256-2260.

• 比伐芦定
• 冠状动脉介入治疗
• 血栓
• 出血

目的分析比伐芦定在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的有效性和安全性。方法选取2018年1月至2019年6月在成都中医药大学附属医院心内二科住院接受PCI治疗408例患者,分析一般临床资料,根据患者围术期的不同抗凝方案,分为比伐芦定组154例,低分子肝素钠组124例,肝素钠组130例,分析3组治疗的有效性和安全性;再根据患者的临床特征对比不同抗凝方案在高龄、女性、急性冠状动脉综合征(ACS)、非ACS亚组中的有效性和安全性。结果比伐芦定组、低分子肝素钠组、肝素钠组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),3组总体栓塞、出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);在高龄、女性、ACS亚组中,比伐芦定出血事件发生率显著低于低分子肝素钠和肝素钠(P<0.05),其中,在高龄及女性亚组中,BARC1-2级出血,比伐芦定发生率显著低于低分子肝素钠和肝素钠(P<0.05),而BARC3-5级出血,3种药物差异无统计学意义(P>0.05)。在ACS亚组中,BARC3-5级出血,比伐芦定发生率低于显著低分子肝素钠及肝素钠(P<0.05),而BARC1-2级出血,3组差异无统计学意义(P>0.05);在非ACS亚组中,3组体内血栓事件差异无统计学意义(P>0.05),但在体外栓塞事件发生率方面,比伐芦定高于低分子肝素钠和肝素钠,有统计学差异(P<0.05)。结论比伐芦定用于PCI治疗安全有效,尤其能降低高龄患者、女性患者和ACS患者的出血风险。

• 单位
  成都中医药大学附属医院