老年性黄斑变性的性别相关性全球疾病负担

作者：王宝勇; 王银歌

来源：安徽医药, 2021, 25(01): 184-187.

• 黄斑变性
• 生命统计
• 公共卫生管理
• 伤残调整生命年
• 疾病负担

目的利用伤残调整生命年(disability-adjusted life yearDALY,DALY)探索性别与老年性黄斑变性(senile macular degeneration,SMD)全球疾病负担的关系及其对公共卫生政策的意义。方法通过进行一项国际性数据库观察研究,从全球健康数据交换(data exchange)数据库发表的"2018年全球疾病负担研究"中提取了1990年至2017年全球性别特定性SMD的疾病负担数值、粗略的疾病负担率和年龄标准化的疾病负担率,从而分析比较社会经济相关的性别差异对SMD疾病负担的影响。结果 SMD引起的所有年龄段性别特异性全球疾病负担—伤残调整生命年数和伤残调整生命年率从1990—2017年处于上升趋势,其中女性的伤残调整生命年数由1990年的151 958.39(95%UI:208 911.03～102 688.65)增加到2017年的307 576.72(95%UI:421 655.58～209 694.25),男性的从1990年的102 999.44(95%UI:142 727.58～69 913.40)到2017年的223 157.46(306 692.81～153 280.42);女性的伤残调整生命年率为1990年5.68(95%UI:7.80～3.84)至2017年8.08(95%UI:11.08～5.51),男性为1990年3.79(95%UI:5.25～2.57)至2017年5.82(95%UI:8.00～4.00);女性年龄标准化的伤残调整生命年率从1990年的7.28(95%UI:10.00～4.92)下降到2017年7.16(95%UI:9.81～4.88),然而男性SMD的年龄标准化的伤残调整生命年率从1990年6.13(95%UI:8.47～4.15)到2000年出现短暂波动后,最终在2017年升高到6.26(95%UI:8.64～4.31)。曼—惠特尼检验显示,三者均呈现性别差异(P<0.01)。结论在过去的28年中,SMD导致的疾病负担总体处于上升趋势,女性的疾病负担比男性更大。本研究的发现有助于提高公共卫生部门对SMD全球疾病负担的关注,制定更优化的政策应对SMD的治疗。